📌 Comment utiliser cette matrice
- Identifier votre pathologie principale dans la matrice de gauche
- Identifier votre type de sport dominant en colonne
- Lire les suppléments recommandés à l'intersection
- Consulter le détail dans la fiche complète de votre pathologie (bouton "Fiche détaillée")
- Toujours valider avec votre médecin/spécialiste — surtout si polymédication
Avertissement majeur : pour la plupart des pathologies métaboliques (McArdle, GSD, Pompe), certains sports sont CONTRE-INDIQUÉS ou nécessitent un protocole strict. Lire les sections "Sports à éviter" pour chaque pathologie avant de combiner avec des suppléments performance.
🏃 Les 6 types de sport (et leurs besoins métaboliques)
⚪ Sédentaire / récupération
Pas d'activité programmée, marche <30 min/jour, ou en convalescence. Besoins : anti-inflammatoires, sommeil, immunité, stress oxydatif minimal.
🟢 Sport doux adapté
Yoga, pilates, gym douce, marche rapide 30-60 min, natation détente. Besoins : antioxydants modérés, magnésium, articulations.
🔵 Endurance (modérée à intensive)
Course longue, cyclisme route, triathlon, ski de fond, natation longue. Besoins : électrolytes, glucides effort, mitochondrie, fer, anti-oxydants ↑↑.
🔴 Force / musculation
Powerlifting, bodybuilding, haltérophilie, strongman. Besoins : protéines (1.6-2.2 g/kg), créatine, BCAA, articulations, anti-inflammatoires post-effort.
🟡 HIIT / Crossfit / Sports collectifs
CrossFit, HIIT, foot, basket, hand, rugby. Besoins : créatine + bêta-alanine + récupération + anti-inflammatoires + glucides timing.
🟣 Combat / haute intensité brève
Boxe, MMA, judo, BJJ, lutte, escrime. Besoins : créatine + bêta-alanine + récupération musculaire + cognition + immunité (entraînements intenses).
🎯 Matrice complète : 13 pathologies × 6 sports
Pour chaque combo, suppléments TOP (en plus de la base de votre pathologie). Évidence A/B/C en parenthèses. ⛔ = sport contre-indiqué ou très limité.
| Pathologie | ⚪ Sédentaire | 🟢 Sport doux | 🔵 Endurance | 🔴 Force | 🟡 HIIT/collectif | 🟣 Combat |
|---|---|---|---|---|---|---|
| McArdle (GSD-V) | Créatine 5g, Vit D, Mg | + MCT C8 10ml, sucrose pré-effort | MCT C8 30ml, sucrose 30g, BCAA, électrolytes, NAC, R-ALA | Créatine 5g + TMG + glycine + collagène, 2g prot/kg | ⚠ à éviter sauf adaptation : MCT pré, sucrose pré, second wind protocol | ⛔ Contre-indiqué (effort court intense = rhabdo) |
| GSD-I (Von Gierke) | Maïzena nocturne, Vit D, Ca, Mg | + MCT C8 si adéquat, hypo monitoring | ⛔ Endurance prolongée déconseillée (hypo + acidose) | Force courte OK : créatine, prot, surveillance glycémie | ⛔ Éviter (risque hypo + lactate) | ⛔ Contre-indiqué |
| GSD-III (Cori) | Protéines lentes, Vit D, Mg | + Créatine 3g, prot apports réguliers | BCAA + prot élevées 25%E, MCT C8, électrolytes | Créatine + prot 2.2 g/kg + collagène (myopathie) | Avec prudence : créatine + glucides répétés | ⛔ À éviter (intense = myolyse) |
| GSD-VII (Tarui) | Créatine 5g, Vit D, fer (hémolyse) | Marche oui ; PAS sucrose (paradoxe sucre) | ⛔ Endurance déconseillée | Force courte : créatine + prot + récup étendue | ⛔ Éviter | ⛔ Contre-indiqué |
| Pompe (GSD-II) | Vit D, Mg, prot élevées 25%E (Slonim diet) | + Créatine 5g + L-alanine si adéquat | Créatine + L-alanine + prot, monitoring myalgies | Créatine + prot 2 g/kg + L-alanine | ⚠ Modulation selon stade : surveillance CPK | ⛔ Le plus souvent contre-indiqué |
| Dystrophie musculaire | Vit D, Créatine 3g, CoQ10 | + Idébénone (DELOS), prot apports | ⛔ Selon stade ; sinon : créatine, électrolytes légers | Créatine + prot + collagène (selon mobilité) | ⛔ Contre-indiqué | ⛔ Contre-indiqué |
| Myopathie | Créatine 3g, CoQ10, Vit D, Mg | + Récupération étendue, BCAA | ⚠ Selon étiologie : créatine, MCT, électrolytes | Créatine 5g + prot + collagène | ⛔ Selon étiologie | ⛔ Selon étiologie |
| Diabète type 1 | Vit D, Mg, B12, oméga-3 | + Glucides réguliers, électrolytes, monitoring CGM | BCAA + glucides effort + créatine, bêta-alanine, monitoring CGM serré | Créatine 5g + prot 2g/kg + glucides pre/post | Créatine + bêta-alanine + glucides + monitoring CGM | Créatine + bêta-alanine + glucides timing |
| Diabète type 2 | Berbérine, Vit D, Mg, B12 | + Créatine 3g (cognition), R-ALA | Créatine + R-ALA + électrolytes + monitoring glycémie | Créatine 5g + prot 1.6 g/kg + bergamote (lipides) | Créatine + bêta-alanine + glucides modeste | Créatine + bêta-alanine |
| Fibromyalgie | CoQ10 300mg, Mg, mélatonine, Vit D | + Créatine 3-5g (fatigue/cognition Cook 2019), ashwagandha | ⚠ Avec prudence (post-exertional malaise) : MCT, BCAA, électrolytes | Créatine + prot modérées + collagène | ⛔ Souvent contre-indiqué (PEM) | ⛔ Contre-indiqué |
| Obésité | Vit D, Mg, glucomannane, oméga-3 | + Créatine 3g, EGCG, caféine modérée | Créatine + EGCG + caféine + L-carnitine + électrolytes | Créatine 5g + prot élevées 2 g/kg (préserve LBM en déficit) | Créatine + bêta-alanine + caféine | Créatine + bêta-alanine + prot élevées |
| Cholestérol | Oméga-3 EPA, phytostérols, CoQ10 si statine | + Bergamote, niacine | CoQ10 200mg (si statine), électrolytes, BCAA | Créatine + CoQ10 200-300mg + prot | Créatine + bêta-alanine + CoQ10 | Créatine + bêta-alanine + CoQ10 |
| Verneuil/HS | Zinc 90mg + Cu, Vit D, oméga-3, curcumine | + Créatine 3g, prot modérées | Créatine + oméga-3 ↑ + curcumine ↑ (possées post-effort) | Créatine + prot 1.8 g/kg + collagène (cicatrisation) | ⚠ Modulation : transpiration aggrave HS | ⚠ Frottements aggravent HS, MMA à éviter |
Note : "Sport contre-indiqué" ne signifie pas que la personne ne peut pas faire du sport, mais que CE type spécifique pose un risque (rhabdo, hypoglycémie, fatigue post-exertionnelle, traumatismes, frottements). Adaptation individuelle obligatoire avec votre médecin.
🏆 Top 10 suppléments par type de sport (universels, à adapter)
🔵 Endurance (course, vélo, natation, triathlon)
Top 10 (à adapter selon votre pathologie)
Adaptations pathologies clés
- McArdle/GSD-V : ajouter MCT C8 30ml + sucrose 30-40g pré-effort (protocole Vissing 2003)
- GSD-I : endurance contre-indiquée — préférer marche/vélo doux <30 min
- DT1 : monitoring CGM serré + ajustement insuline (souvent -25 à -50% avant endurance) + glucides timing 60g/h
- DT2 sous statines : CoQ10 200 mg/j obligatoire (prévention myalgies)
- Fibromyalgie : à adapter avec progression très progressive (PEM = post-exertional malaise)
🔴 Force / musculation (powerlifting, bodybuilding)
Top 10
Adaptations pathologies clés
- McArdle : créatine 5g + collagène 15g + glycine 5g (le combo complet du sportif McArdle - voir fiche McArdle)
- DT2/Obésité : protéines élevées 2 g/kg préservent la masse maigre en déficit calorique
- Verneuil/HS : collagène 15g + vit C (cicatrisation cutanée)
- Cholestérol sous statines : CoQ10 200-300 mg/j (myalgies)
- Pompe : créatine + L-alanine + protéines élevées (régime Slonim)
🟡 HIIT / Crossfit / Sports collectifs
Top 10
Adaptations pathologies clés
- McArdle/GSD : généralement contre-indiqué (efforts courts intenses = risque rhabdomyolyse)
- DT1 : timing CGM critique avant et après HIIT (effet immédiat hyperglycémique puis hypo nocturne)
- Obésité : HIIT excellent mais progression progressive (cardio-arrêt si surpoids extrême)
- Fibromyalgie : à éviter (post-exertional malaise quasi-certain)
🟢 Sport doux adapté (yoga, marche, natation détente, pilates)
Top 10
Adaptations pathologies clés
- Fibromyalgie : exactement le profil idéal — yoga + natation chaude + suppléments anti-douleur (CoQ10, magnésium, mélatonine)
- Pompe/dystrophie : sport doux le plus souvent recommandé — créatine + idébénone + CoQ10
- GSD-I : marche <30 min privilégiée + maïzena nocturne
- Obésité grade 2-3 : commencer par natation/aquagym (décharge articulaire)
🟣 Combat / boxing / MMA / arts martiaux
Top 10
Adaptations pathologies clés
- McArdle/GSD/Pompe/dystrophie : sport contre-indiqué (combat = explosivité courte = rhabdomyolyse)
- Verneuil/HS : MMA/grappling déconseillés (frottements aggravent les nodules)
- DT1 : monitoring CGM serré + glucides timing très précis
- DT2/Cholestérol/Obésité : combat OK avec progression et suivi cardiologique
⚪ Sédentaire / récupération
Top 10
Note importante
Même sédentaire, la créatine 3 g/j est désormais recommandée en prévention de la sarcopénie et pour la cognition (méta-analyse Avgerinos 2018). Surtout après 50 ans.
⭐ Top 10 combos gagnants (selon profil patient-sportif type)
Combo 1 : McArdle (GSD-V) sportif endurance
Stack matin (au réveil + petit-déj)
Glycine 5 g + créatine 5 g + Vit D3+K2 + B-complex + oméga-3 2g + ALCAR 1g
Stack pré-effort (45 min avant)
MCT C8 20-30 ml + sucrose 30-40 g (eau) + caféine 3 mg/kg + bêta-alanine 4 g + L-carnitine tartrate 2 g
Stack post-effort
Whey 30 g + glucides 30 g + collagène 15 g + Vit C 500 mg + curcumine 1 g + cerises Montmorency 480 mg
Stack soir / coucher
Caséine 25 g + magnésium bisglycinate 400 mg + glycine 5 g + ashwagandha 600 mg + probiotiques
Voir fiche détaillée McArdle pour les 22 suppléments du Niveau 3.
Combo 2 : Diabète T1 cycliste route (CGM Dexcom/Libre)
Stack quotidien
Vit D3+K2 + magnésium 400 mg + B-complex bioactif + oméga-3 2g + chrome picolinate 200 µg
Pré-effort (2h avant)
Repas glucides bas IG + ajustement insuline -30 à -50% (selon CGM) + créatine 5g + bêta-alanine 4g
Pendant l'effort (toutes les heures)
Glucides hybrides 60 g/h (glucose+fructose 2:1) + électrolytes (Na 800 mg, K 200 mg, Mg 200 mg) + ALCAR 1g
Post-effort (30 min)
Whey 25 g + glucides 30 g + ajustement insuline + monitoring hypo nocturne ↑↑
Soir
Caséine 25 g + magnésium + glycine 3g + monitoring hypo nocturne (ajustement basal -10-20%)
Combo 3 : Diabète T2 + cholestérol + statine, sport mixte (3-4 séances/semaine)
Stack quotidien
Berbérine 500 mg x 3 + métformine (à valider médecin) + Vit D3+K2 + magnésium 400 mg + B12 1000 µg + oméga-3 EPA 3g + CoQ10 ubiquinol 200 mg + bergamote BPF 1000 mg
Pré-effort (45 min avant)
Caféine 3 mg/kg + bêta-alanine 4g + créatine 5g (peut être à autre moment) + citrulline 6g
Post-effort
Whey 25 g + glucides 20-30 g modérés + R-ALA 600 mg
Soir
Magnésium bisglycinate 400 mg + glycine 10 g (HbA1c -0.5%, Cruz 2008) + caséine 25 g
Combo 4 : Fibromyalgie + sport doux/yoga (3-4× /semaine)
Stack quotidien matin
CoQ10 ubiquinol 300 mg + Vit D3 4000 UI + magnésium 300 mg + oméga-3 2g + B-complex + créatine 5 g (cognition + énergie cellulaire Cook 2019) + ALCAR 1g (douleur Rossini 2007)
Avant séance (30 min)
L-théanine 200 mg + glycine 5 g (calme + endurance) + collagène 10 g + Vit C 500 mg (articulations)
Post-séance
Curcumine 1 g + bromélaïne 500 mg + cerises Montmorency 480 mg (DOMS, sommeil)
Soir
Magnésium 400 mg + glycine 10 g + mélatonine 3 mg + ashwagandha KSM-66 600 mg + 5-HTP 100 mg (si pas d'ISRS) + L-théanine 200 mg
Combo 5 : Verneuil (HS) Hurley 2 + musculation modérée
Stack quotidien
Zinc gluconate 90 mg + cuivre 2 mg (à distance) + Vit D3 6000 UI + K2 100 µg + oméga-3 EPA 3g + curcumine 1g + Boswellia 500 mg + probiotiques 50 milliards UFC + L-glutamine 10 g
Pré-séance (30 min)
Créatine 5 g + collagène 15 g + Vit C 500 mg + bêta-alanine 4 g + caféine 3 mg/kg
Post-séance
Whey 30 g + glucides 25 g + curcumine 1 g + bromélaïne 500 mg + Vit C 1000 mg
Soir
Caséine 25 g + magnésium 300 mg + glycine 5 g + ashwagandha 600 mg + zinc 90 mg du soir
⚠ Surveiller poussée HS = transpiration aggravante. Privilégier salles ventilées, douche immédiate post-effort.
Combo 6 : Obésité grade 2 + perte de poids + sport doux
Stack quotidien
Vit D3 6000 UI + K2 100 µg (carence ++ chez obèses) + magnésium 400 mg + B-complex + oméga-3 EPA 3g + glucomannane 1g x 3 (avant repas, satiété) + chrome picolinate 200 µg + B12 1000 µg
Pré-séance
Caféine 200-400 mg + EGCG 500 mg + L-carnitine tartrate 2 g (peu efficace pure mais OK)
Post-séance
Whey 25 g (préserve masse maigre en déficit) + créatine 5 g + protéines totales 2 g/kg poids cible
Soir
Magnésium 400 mg + glycine 5 g + caséine 25 g + L-théanine 200 mg (envies sucre nocturnes)
Combo 7 : Cholestérol intolérance statine + sport endurance modéré
Stack quotidien
Bergamote BPF 1000 mg + berbérine 1500 mg + phytostérols 2 g + oméga-3 EPA 3g + niacine ER 500 mg + ail vieilli Kyolic 1200 mg + CoQ10 200 mg + Vit D3+K2
Pré-effort
Caféine 3 mg/kg + créatine 5 g + bêta-alanine 4 g + citrulline 6 g
Pendant effort >90 min
Glucides 60 g/h + électrolytes (Na 800 mg/h, K 200 mg, Mg 200 mg)
Post-effort
Whey 25 g + glucides 30 g + curcumine 1 g + EPA 1 g supplémentaire
Soir
Magnésium 400 mg + glycine 5 g + bergamote 2e dose + cerises Montmorency
Combo 8 : Pompe (GSD-II) ERT + sport doux adapté
Stack quotidien (régime Slonim - protéines 25%E)
L-alanine 10 g + créatine 5 g + Vit D3+K2 + magnésium + B-complex + oméga-3 + protéines 1.5-2 g/kg réparties 5 prises
Pré-séance
L-alanine 5 g (substrat alternatif) + créatine 5 g + BCAA 10 g
Post-séance
Whey 25 g + L-alanine 5 g + collagène 15 g (si articulations sollicitées)
Soir
Caséine 25 g + magnésium + glycine 5 g
⚠ Coordination obligatoire avec votre centre de référence Pompe. ERT (Lumizyme/Nexviadyme) reste le pilier thérapeutique.
Combo 9 : Dystrophie musculaire de Becker, sport doux maintien
Stack quotidien
Créatine monohydrate 3-5 g + idébénone 450-900 mg (étude DELOS si DMD) + CoQ10 200 mg + Vit D3 + magnésium + oméga-3 EPA + Vit E 400 UI + acide aminé taurine 2g
Pré-séance (sport doux maintien)
Créatine 5 g + L-arginine 3 g + protéines 25 g
Post-séance
Whey 20 g + collagène 10 g + curcumine 500 mg
Soir
Caséine 20 g + magnésium 300 mg + glycine 5 g + mélatonine 3 mg si insomnie
Combo 10 : DT2 + obésité + cholestérol (syndrome métabolique complet) + sport mixte 5×/sem
Stack quotidien
Berbérine 1500 mg + bergamote BPF 1000 mg + magnésium 400 mg + Vit D3 4000 UI + K2 100 µg + B12 1000 µg + oméga-3 EPA 3g + CoQ10 200 mg + R-ALA 600 mg + chrome 200 µg + glucomannane 1g x 3
Pré-effort
Caféine 3 mg/kg + créatine 5 g + bêta-alanine 4 g + citrulline 6 g + EGCG 500 mg
Pendant effort >1h
Glucides modérés 30 g/h (DT2 = pas besoin du 90 g/h endurance pure) + électrolytes
Post-effort
Whey 25 g + glucides 25 g + R-ALA 300 mg + curcumine 1 g
Soir
Magnésium 400 mg + glycine 10 g (HbA1c) + caséine 25 g + L-théanine 200 mg
⚠ Si insuline ou sulfamides : adapter doses sous contrôle endocrinologue (risque hypoglycémie cumulative berbérine + sport).
📊 7 suppléments quasi-universels (sport + pathologie) avec adaptations
1. Créatine monohydrate 5 g/j
Le supplément le plus étudié au monde (>1000 RCT). Utilisable dans 11/13 pathologies.
Adaptations pathologies
- McArdle : 5g/j gold standard (Vorgerd 2000, Cochrane 2014)
- Pompe / dystrophie : 3-5 g/j + protéines (synergie)
- DT2 / cholestérol : 3-5 g/j sécuritaire, surveiller créatininémie initiale
- Fibromyalgie : 3-5 g/j (cognition + fatigue, Cook 2019)
- GSD-I : 3 g/j si sport adapté, surveillance hypo
- Insuffisance rénale chronique DFG <30 : contre-indiqué
2. Vitamine D3 4000 UI + K2 MK7 100 µg
Carence quasi-universelle (60-80% pathologies chroniques). Performance immédiate si carence corrigée.
Cibles spécifiques
- Verneuil/HS : cible 50-80 ng/ml (vs 30-50 standard)
- DT2 / cholestérol : K2 MK7 critique (calcifications artérielles)
- Sport endurance/force : doses 5000-6000 UI possibles
- AVK : K2 contre-indiqué (interaction directe)
3. Magnésium bisglycinate 300-400 mg
Déficit fréquent toutes pathologies (DT2, fibromyalgie, McArdle). Sport ↑ besoins +30-50%.
Variantes selon objectif
- Sport endurance : malate (énergie) + bisglycinate (sommeil)
- Sport force : bisglycinate (récupération) + thréonate (cognition)
- Fibromyalgie/sommeil : bisglycinate + thréonate (brain fog)
- DT2 : taurate (synergie cardiovasculaire)
- IRC DFG <30 : surveiller magnésémie
4. Oméga-3 EPA/DHA 2-4 g
Anti-inflammatoire systémique. Toutes pathologies bénéficient. Sport ↑ besoins (récupération).
Adaptations
- Cholestérol haut TG : 4 g/j EPA pur (Vascepa-style)
- Verneuil/fibromyalgie : 2-3 g/j EPA prioritaire
- Sport endurance : 2-3 g/j (récupération + immunité)
- AVK : surveiller INR (effet antiagrégant)
5. Whey isolate post-effort 25-40 g
Standard récupération musculaire. Adapter en cas de contraintes (lactose, alimentation).
Variantes
- Intolérance lactose : whey isolate ≤1% lactose ou whey hydrolysé
- Vegan : pois + riz (mélange complet aminogramme)
- Pompe / dystrophie : préférer caséine (libération lente continue)
- IRC DFG <60 : limiter protéines totales 0.8 g/kg
- Goutte active : prudence whey (riche purines)
6. Glycine pure 5-10 g
Triple action : sommeil profond, précurseur collagène, précurseur glutathion. Très bon ratio coût/effets.
Bénéfices spécifiques
- DT2 : 20 g/j ↓ HbA1c -0.5% (Cruz 2008)
- Sport force/combat : synthèse collagène articulations
- Fibromyalgie/insomnie : 3-5 g coucher (Yamadera 2007)
- Verneuil : cicatrisation cutanée
7. Curcumine biodisponible 500-1000 mg
Anti-inflammatoire systémique. Réduit DOMS post-effort. Utile dans toutes pathologies inflammatoires.
Formes biodisponibles obligatoires
- Curcurouge® (huile de tournesol, FR)
- Meriva® (phytosome)
- Theracurmin® (nano)
- BCM-95® (turmeric oil)
Précautions
- + AVK / aspirine : effet antiagrégant additionnel
- Calculs biliaires : éviter (cholérétique)
⚠ Interactions critiques toutes pathologies
- • Berbérine + métformine + insuline + sport : risque hypoglycémie cumulative (DT2 sportif).
- • Caféine + DT1 mal contrôlé : peut provoquer hyperglycémie pré-effort puis hypoglycémie tardive.
- • Vit K2 + AVK : interaction directe Sintrom/Préviscan.
- • CoQ10 + AVK : antagonise.
- • Bicarbonate de sodium pré-effort + IRC / HTA : surcharge sodée.
- • Bêta-alanine >6 g : paresthésies (tingling) - bénin mais inconfortable.
- • Doses élevées Vit B6 chronique >200 mg/j : neuropathie périphérique (paradoxe en DT2).
- • Créatine + IRC DFG <30 : contre-indiquée.
- • Whey + IRC DFG <60 : limiter protéines totales.
- • Curcumine, gingembre, ail, oméga-3, EPA, ginkgo, resvératrol + AVK / aspirine : effets antiagrégants additionnels.
- • 5-HTP / SAMe + ISRS : risque syndrome sérotoninergique.
- • MCT C8 doses élevées sans habituation : diarrhée importante.
- • Sucrose pré-effort + DT1 : nécessite ajustement insuline strict.
📱 Module sport + pathologie dans MyFit.care
- Sélection de votre pathologie + type de sport → recommandation de stack personnalisé
- Ajustement automatique selon vos paramètres (sexe, âge, poids, comorbidités, traitements)
- Calcul de protéines totales selon poids cible + intensité sport
- Calcul électrolytes selon durée et sudation estimée
- Calendrier des prises (matin / pré-effort / pendant / post-effort / soir)
- Alertes interactions critiques selon votre médication
- Suivi performance (FC, distance, charge) avec corrélation à votre stack
- Comparaison avant/après cure (ex. créatine 4 sem) avec métriques objectives
- Coach IA Claude personnalisé : adapte le protocole selon vos résultats
- Synchronisation Garmin/Apple Watch/Polar pour adaptation HRV-based